Все про лечение кандидозного баланопостита и баланита у мужчин

В статье расскажем, что такое кандидозный баланопостит и баланит: как они выглядят и как лечатся. Вы узнаете, почему возникают рецидивы и чем опасно заболевание, если его не лечить.

Что такое кандидозный баланопостит у мужчин

Возбудителем кандидозного баланопостита (КБП) является дрожжеподобный грибок рода кандида альбиканс – именно этот тип вызывает до 90% поверхностных кандидозов. Спора прикрепляется к клетке эпителия, начинает синтезировать ферменты, углубляться в ткани, размножаться, в результате чего на поверхности кожи образуется пленка – псевдомицелий. Продукты жизнедеятельности инфекции вызывают воспаление и изъязвление тканей.

Кандидоз пениса провоцируется активным размножением грибка на головке – баланит. У необрезанных мужчин процесс переходит на крайнюю плоть – развивается баланопостит.

Псевдомицелий под микроскопом

Это и есть тот белый налет, который обнаруживают на поверхности головки при кандидозном баланите и под крайней плотью при баланопостите.

Классификация и формы:

1. Катаральная − простая. Характерна отечность, покраснение и размягчение тканей.
2. Эрозивная. Начинают формироваться очаги изъязвлений, клетки в них отмирают и отторгаются. В зависимости от формы повреждения тканей кандидозный баланопостит может быть эритематозным, папулезным, инфильтративным, склеротическим, атрофическим.
3. Гангренозная. Эрозивные очаги углубляются, объединяются, из них сочится гной, происходит отмирание внутренних тканей. Возможно формирование патологического отверстия – свища.

По характеру течения кандидозный баланопостит может быть острым и хроническим. Для острой формы характерны выраженные симптомы. При отсутствии лечения и ослабленном иммунитете баланопостит переходит в хронический: под воздействием провоцирующих факторов симптомы проявляются, затем затухают.

Как передается: кандидоз головки и крайней плоти передается преимущественно половым путем, но может возникнуть и сам по себе на фоне снижения иммунитета. Грибки кандида являются частью микрофлоры человека. Когда иммунитет становится не в состоянии сдерживать их рост, они размножаются, образуют колонию и вызывают воспаление. Не факт, что мужчина с кандидозным баланопоститом заразит женщину при половом контакте. Ее иммунная система может подавить грибок. Инкубационный период длится 2-4 дня, в редких случаях затягивается до 20-30 дней.

Как выглядит на фото: ниже представлено несколько ссылок на фото 18+ различных форм кандидозного баланита и баланопостита.

• Неосложненный кандидозный баланопостит – http://prntscr.com/uxjf91.
• Кандидозный баланопостит с эрозией и отторжением нагноившихся тканей – http://prntscr.com/uxjfnn.

Осложнения:

• Сужение крайней плоти – фимоз.
• Ущемление головки патологически суженной крайней плотью – парафимоз.
• Воспаление лимфатических сосудов члена – лимфангит.
• Переход воспаления на паховые складки.
• Распространение грибка по крови к другим органам. Кандида поражает не только головку и крайнюю плоть, но и яички, простату, мочевой пузырь, органы пищеварения и даже головной мозг.

Кандидоз может перейти в генерализованную форму – распространиться по всему организму и спровоцировать токсикоз, поразить нервную систему, вызвать вторичный иммунодефицит.

• Кандидоз на паховых складках – http://prntscr.com/uxjgr1.
• Кандидозный фимоз – http://prntscr.com/uxjgwp.
• Парафимоз – http://prntscr.com/uxjh2p.

Причины и провоцирующие факторы

Основная причина кандидозного баланита и баланопостита – снижение иммунитета из-за частого приема антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, хронического стресса. Заболевание возникает на фоне системных нарушений типа сахарного диабета, а также при гипотиреозе, лучевой и химиотерапии. Грибок может долго находиться в спящей форме, но, почувствовав ослабление иммунной защиты, начинает размножаться.

Если постоянная партнерша страдает кандидозом, то в итоге он перейдет и к мужчине, поскольку иммунная защита периодически ослабевает.

Размножению кандиды также способствует нарушение здоровой микрофлоры кожи головки и крайней плоти. Причиной может послужить как несоблюдение интимной гигиены, так и частое промывание члена с агрессивными средствами.

Симптомы

Внешне кандидозный баланит начинается с покраснения и легкого поверхностного шелушения головки. При отсутствии лечения появятся мелкие пузырьки, которые вскоре полопаются, а на их месте возникнут эрозивные пятна с белой каймой. Под крайней плотью начнет скапливаться белый комковатый налет с кислым запахом. Кожа прилипает к головке, вызывая дополнительное раздражение. При запущенной форме болезни на крайней плоти и головке образуются мокнущие язвы и рубцующиеся трещины.

Покраснение члена сопровождается зудом и жжением, которые усиливаются при мочеиспускании, сексе, мастурбации, физической активности и потоотделении. Кандида часто проникает в уретру, тогда сам процесс мочеиспускания становится болезненным.

Диагностика

К какому врачу обращаться: к урологу или венерологу.

На анализ берут мазок с крайней плоти, головки и уретры. Для исследования полученного биоматериала применяют следующие методы:

1. Микроскопический тест. Биоматериал окрашивают и рассматривают под микроскопом. При кандидозе преобладают активные формы грибка.
2. ПЦР. При анализе данным методом важно определение количества грибка, поскольку сам факт его присутствия еще не является основанием для постановки диагноза и может быть расценен как носительство. В таких случаях лечение не требуется.
3. Бакпосев. Материал помещают на питательную среду и несколько дней ждут прорастания. Таким образом можно точно узнать тип кандиды и определить степень ее чувствительности к противогрибковым препаратам. Кандидоз диагностируют, если темп роста колонии превышает 104 КОЕ/мл (колониеобразующие единицы).

Дополнительно может быть назначен анализ мочи и крови. При подозрении на диабет берут кровь на сахар.

Лечение кандидозного баланопостита, баланита

Терапия кандидоза направлена на подавление активности дрожжевой инфекции полового члена и устранение поддерживающих ее факторов. При сахарном диабете важно стабилизировать уровень сахара в крови. При дисфункции щитовидной железы назначают корректирующую гормональную терапию. С целью повышения иммунитета прописывают иммуномодуляторы.

Для устранения инфекции применяют таблетки и мази. Таблетки обычно назначают в случаях, когда грибок внедрился в кожу, попал в кровь и распространился по организму. Это определяют по появлению в сыворотке антител к маннану − Mn-антитела. Маннан – это компонент клеточной стенки гриба. При поражении исключительно головки и крайней плоти можно ограничиться мазями и кремами.

Препараты от кандидозного баланопостита и баланита:

• Таблетки на основе флуконазола: «Дифлюкан», «Флюкостат». Достаточно однократного приема 150 г.
• Крем «Клотримазол», «Нитамицин», «Миконазол», «Ламизил-спрей» − противогрибковые средства для лечения неосложненного кандидозного баланита и баланопостита. Наносить 1-2 раза в день на чистую головку члена тонким слоем.

Наружное антигрибковое средство «Клотримазол». Цена в аптеках от 116 рублей

• «Тридерм», «Залаин» − комбинированные мази с антибиотиком, применяемые при сильном воспалении головки и крайней плоти. Антибиотик необходим для уничтожения присоединившейся дополнительной инфекции. Наносить 1-2 раза в день.
• «Пимафукорт» − комбинированный крем, в составе которого присутствует антибиотик и кортикостероидные гормоны. Последние помогают размягчить рубцы крайней плоти, которые возникают на фоне воспаления. Применяют при признаках фимоза 1-2 раза в день.

Цена крема «Пимафукорт» в аптеках от 546 рублей

Мазь наносят после гигиенической обработки головки и крайней плоти. Для этого используют антисептический раствор хлоргексидина или «Мирамистин». Можно делать ванночки с бледно-розовым раствором марганца, фурацилином, ромашкой, шалфеем, содой. Они оказывают подсушивающее действие, полезны при мокнущих экземах, язвочках, папулах. Сильные изъязвления обрабатывают раствором «Бетадин».

Раствор фурацилина: таблетку растворить в стакане горячей воды, остудить, погрузить член на 5 минут.

Ванночки с травами: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять до остывания, процедить. Держать член 10-15 минут.

Содовый раствор: столовую ложку соды полностью растворить в 1 л теплой воды, погрузить член на 2-3 минуты. Больше не нужно, поскольку сода раздражает кожу.

Лечение кандидозного баланита и баланопостита длится в среднем 1-2 недели. В это время необходимо соблюдать половой покой и диету. Важно минимизировать количество сахара, картофеля, белого риса, молочных продуктов. Не употреблять алкоголь, острые и соленые блюда, сыры с плесенью.

При хронической форме следует избегать провоцирующих факторов: алкоголь, переохлаждение, бесконтрольный прием антибиотиков. Обострения лечат по схеме, указанной выше.

После лечения кандидозного баланита и баланопостита кожа головки становится сухой и сморщенной. Для устранения симптомов можно наносить метилурациловую мазь дважды в день в течение 7-10 дней. Чтобы болезнь не вернулась, нужно укреплять иммунитет. В этом помогут продукты пчеловодства, настойки эхинацеи и элеутерококка.

Прогноз

Неосложненный кандидозный баланит и баланопостит можно вылечить за неделю. Эрозивные очаги и папулы проходят за 8-10 дней. Для заживления язв и устранения осложнений потребуется до 17 дней.

Профилактика

Меры профилактики кандидозного баланита и баланопостита:

1. Поддержание иммунитета.
2. Защищенный секс.
3. Соблюдение интимной гигиены.
4. Умеренное потребление алкоголя.

При курсовом лечении антибиотиками необходимо принимать препараты с полезными бактериями – про-, пребиотики.

Отзывы мужчин о лечении

Отзывы с форума:

С форума https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=5608:

Больше всего проблем доставляет хроническая форма кандидоза. Мужчины в отчаянии пробуют различные средства, чем усугубляют ситуацию. Пример такого случая с форума: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=93262:

Совет врача для отчаявшегося мужчины с форума http://potencya.com/forums.php?m=posts&p=961:

Схема лечения хронической формы от врача с форума https://03online.com/news/kandidoznyy_balanopostit/2016-6-9-171732:

Заключение

Запомнить:

1. Начало кандидозного баланопостита по симптомам схоже с другими инфекционными заболеваниями, поэтому самостоятельно пить антибиотики или наносить крема не нужно. В домашних условиях до посещения врача допускаются только ванночки.
2. При лечении важно укреплять иммунитет натуральными средствами – травами и продуктами пчеловодства.

Что еще нужно почитать по этой теме:

• Актуально про молочницу у мужчин: симптомы и эффективное лечение;
• Все о лечении простатита у мужчин;
• В чем польза и вред мужской мастурбации.

Оставляйте ваши комментарии к статье и расскажите как вы лечились от кандидозного баланопостита.

Источники:

1. https://unclinic.ru/kandidoznyj-balanit-molochnica-u-muzhchin/#Диагностика_кандидозного_баланита_(баланопостита)
2. https://onvenerolog.ru/balanopostit/kandidoznyj-balanopostit-u-muzhchin.html.
3. https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2017/2/1199728492017021033.
4. https://cyberleninka.ru/article/n/rol-opredeleniya-mannanovogo-antigena-i-antitel-k-mannanu-v-diagnostike-invazivnogo-kandidoza.