Дата обновления статьи: 11.08.2020

В статье расскажем, по каким причинам возникает жжение при мочеиспускании у мужчин, какие заболевания и нарушения могут вызывать этот симптом. Проблема может возникать и после мочеиспускания, а также присутствовать постоянно, поэтому приведем дополнительные симптомы, которые помогут определить источник жжения.

Причины жжения при мочеиспускании у мужчин

Жжение во время мочеиспускания возникает из-за повреждений слизистого эпителия уретры. Моча попадает в ранки и раздражает болевые рецепторы. Причины могут быть инфекционного и неинфекционного характера:

  1. К первым относятся половые инфекции, передаваемые во время интимных контактов, а также условно-патогенные микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, грибки.
  2. Из неинфекционных факторов дискомфорт в уретре могут спровоцировать аллергены, травмы, нарушение обменных процессов.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич о причинах жжения и зуда в уретре

Заболевания, на фоне которых возникает жжение в мочевом канале:

  • Цистит. Воспаление мочевого пузыря почти всегда сопровождается уретритом. Жжение после мочеиспускания интенсивное, пульсирующее, присутствует еще в течение 10-20 минут.
  • Пиелонефрит. Инфекция из почек спускается в мочевыводящий канал и вызывает уретрит.
  • Простатит. В предстательной железе болевые рецепторы отсутствуют, поэтому жжение при мочеиспускании может быть единственным признаком ее воспаления.
  • Сахарный диабет. Повышенное количество сахара в крови способствует размножению патогенов.
  • Мочекаменная болезнь. Когда песок и мелкие камешки начинают выходить, они сильно травмируют мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

Жжение в мочеиспускательном канале после полового акта возникает из-за раздражения уже поврежденной слизистой оболочки проходящей через уретру спермой, плотность которой значительно выше, чем мочи.

Инфекционные причины

Инфекция может длительное время существовать в клетках уретрального эпителия, никак не проявляя себя. Под воздействием провоцирующих факторов в виде переохлаждения, больших доз алкоголя, стрессов и даже интенсивного секса происходит ее активизация и бурное размножение.

Жжение и зуд, сопровождающиеся прозрачными выделениями из уретры, являются симптомами инфекций:

  1. Уреаплазма и микоплазма.
  2. Половой герпес. На головке и в уретре появляются мелкие наполненные жидкостью болезненные пузырьки.
  3. Гарднереллез.
  4. Вирус папилломы человека, который образует остроконечные наросты (кондиломы) на слизистой оболочке уретры. Для них характерно периодическое воспаление, сопровождающееся зудом, причем не только во время мочеиспускания, но и после, разбрызгивание струи мочи, затруднение ее выхода.

Специфические половые инфекции проникают в уретру во время незащищенного секса. Неспецифические поражают ее при оральном, анальном контактах, из-за несоблюдения гигиены. Если мужчина моется редко или некачественно, то под крайней плотью быстро скапливаются отложения, в которых размножаются бактерии.

Постоянное жжение в мочеиспускательном канале характерно для кандидозного уретрита. Головка и крайняя плоть выглядят красными и отечными.

Фото симптомов (18+):

Неинфекционные причины

Кроме патогенных микроорганизмов, жжение в уретре может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Механическое повреждение урологическим зондом, уретроскопом, цистоскопом, катетером. У некоторых мужчин после процедуры сильное жжение ощущается в течение нескольких дней.
  2. Аллергия на интимную смазку, средства гигиены, стиральный порошок, которым выстирано белье, ткань, из которой оно сшито.

Ленкин Сергей Геннадьевич врач-уролог подробнее про аллергические реакции как причины жжения при мочеиспускании у мужчин
  1. Раздражение алкоголем, кофеином, острыми и кислыми блюдами.
  2. Повреждение тканей вследствие лучевой терапии.
Легкое жжение в уретре при мочеиспускании сразу после полового акта может возникать из-за микротравм уретры, полученных от сильного растяжения во время интенсивных фрикций.

Сопутствующие симптомы

Жжение при мочеиспускании может сопровождаться дополнительными симптомами:

  • Зуд. Возникает при кандидозном, микоплазменном, трихомонадном уретрите.
  • Рези. Являются признаком сильного изъязвления уретры. Чаще всего возникают при инфекционном уретрите, после забора мазка, при механическом повреждении выходящими из мочеполовых органов камнями и песком.
  • Выделения. Хламидии и трихомонады – стекловидные без запаха, появляющиеся преимущественно по утрам. Гонорея – гнойные желто-зеленые с неприятным запахом. Кандидоз – белые, сворачивающиеся в комочки.
  • Кровь. Выделяется с мочой при сильном изъязвлении стенок уретры, мочевого пузыря или почечных тканей. При простатите кровь появляется в сперме. Больше информации о крови в моче.
  • Температура. Возникает на фоне острого цистита, пиелонефрита, простатита.
  • Боли в пояснице. Могут быть признаком пиелонефрита или простатита.
  • Боли в прямой кишке. Являются характерным признаком простатита.
  • Учащенное мочеиспускание. Характерно для цистита и простатита.

Жжение, вызванное аллергической реакцией, проходит через 1-2 дня, уменьшаясь с каждым мочеиспусканием. Микротрещинки уретры заживают за 3-4 дня. Длительное присутствие симптома даже без прогрессирования свидетельствует о наличии инфекции.

Диагностика

К какому врачу обращаться: к урологу, андрологу или венерологу.

Какие анализы сдавать: при подозрении на ЗППП берут мазок из уретры. За 2-3 часа до взятия анализа нельзя мочиться, чтобы не вымыть микрофлору. Врач погружает специальную щеточку в уретру и забирает часть клеток вместе с патогенами. Полученный материал исследуют под микроскопом, методом ПЦР или высевают на питательную среду, чтобы получить колонии патогенов. Результат анализа мазка будет готов через 1-3 дня. Бакпосев занимает 1-2 недели.

Пример результата анализа методом ПЦР

Пример результата анализа методом ПЦР

ДНК возбудителя также можно обнаружить в моче. Сдают первую утреннюю порцию.

Если есть признаки поражения почек, делают общий анализ мочи и ее бакпосев, анализ крови, УЗИ, рентген. УЗИ информативно при наполненном мочевом пузыре.

Для исключения простатита выполняют пальпацию железы, берут сок на анализ, делают УЗИ.

При цистите наиболее информативным является анализ мочи. С целью выявления возбудителя исследуют осадок под микроскопом и выполняют бакпосев. Трехстаканная проба помогает выяснить, в каком отделе мочевыводящей системы происходит воспаление: уретра, мочевой пузырь или почки.

Как лечить жжение при мочеиспускании у мужчин

Первая помощь: при сильных резях, затрудняющих мочеиспускание, можно принять таблетку «Нурофена», «Ибупрофена», «Кеторола». Это нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают болевой синдром и воспаление, не влияя при этом на результаты анализов.  Чтобы не нагружать печень, препараты лучше использовать в виде ректальных свечей. До посещения врача промывать уретру антисептиками не нужно.

Препараты

Выбор препаратов зависит от типа возбудителя. При инфекционных воспалениях назначают антибиотики широкого спектра действия, к которым чувствительны обнаруженные по результатам анализов инфекции:

  • «Амоксициллин»;
  • «Азитромицин»;
  • «Макропен»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Авелокс»;
  • «Тетрациклин».

При кандидозе назначают препараты с имидазолом, нистатином, повидон-йодом. Как правило, лечение начинают с кремов и мазей, а при упорной форме подключают таблетки.

Препарат "Клотримазол"

Цена препарата в аптеках от 30 рублей

При бактериальном цистите, спровоцированном стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой, протеем, эффективно помогает «Монурал» − антибиотик на основе фосфомицина. Препарат вызывает гибель патогенов и снижает силу их сцепления с эпителием мочевыводящих путей, вследствие чего они быстро выводятся из организма.

Антибиотик "Монурал"

Монурал — антибиотик широкого спектра действия, обладает бактерицидными свойствами. Цена от 925 рублей

Для лечения трихомоноза назначают противопротозойные средства: «Метронидазол», «Тинидазол». При гонорее прописывают «Цефтриаксон» внутримышечно или «Цефиксим», «Азитромицин» однократно. Хламидии лечат «Азитромицином» или «Доксициклином».

Если жжение в уретре возникло на фоне вируса герпеса, то назначают мазь и таблетки «Ацикловир». Кондиломы и папилломы удаляют лазером или прижигают медикаментозно.

В домашних условиях

Вспомогательные безрецептурные средства-антисептики для мочевыводящих путей, которые помогут при цистите, воспалении почек, уретрите:

  1. Таблетки «Канефрон-Н». Состав: экстракты золототысячника, любистока и розмарина. Препарат оказывает противомикробное действие, эффективен при пиелонефрите и цистите.
  2. Таблетки «Уролесан». В составе экстракты хмеля, дикой моркови, душицы, масла пихты и мяты перечной. Эффективен при инфекционных воспалениях мочевыводящих путей.
  3. Паста «Фитолизин». Содержит экстракт пажитника, золотарника, пырея, горца птичьего, петрушки, эфирные масла сосны, перечной мяты, апельсина. Против ЗППП препарат бессилен, но хорошо снимает симптомы жжения, вызванные неинфекционными факторами, уменьшает спазмы, способствует выведению песка из почек.
Паста для приготовления суспензии "Фитолизин"

«Фитолизин» продается в аптеках по цене от 445 рублей

Ощущение жжения после мочеиспускания можно уменьшить при помощи инстилляций – промываний уретры. Для этого используют отвар шалфея, ромашки, хлоргексидина, «Мирамистина», слабого раствора марганца. Заливать препараты удобно при помощи спринцовки или шприца без иглы. После введения губки уретры нужно зажать и подержать раствор внутри в течение 2 минут. В аптеке можно купить ампулы с очищенным соком алоэ. Его также можно вводить в уретру для снятия воспаления, угнетения патогенов и ускорения регенерации тканей.

Диета. Чтобы избежать дополнительного раздражения уретры и усиления болей, на период лечения необходимо отказаться от кофе, алкоголя, острых, кислых и соленых блюд. Желательно сократить употребление сладкого, чтобы не давать лишнего питания патогенам. От фруктов, содержащих большое количество кислот, также лучше отказаться. При цистите и пиелонефрите рекомендуется есть клюкву, мед с прополисом, бруснику.

Травы и ягоды при цистите

Рецепт из клюквы для лечения цистита. Рецепт: 2-3 ложки клюквенного сока, разведенных в 1 стакане воды с 1 ст. л. меда. Пить три раза в день, одну-две недели

Из напитков полезны фруктово-ягодные компоты, зеленый чай, травяные чаи с медом, брусничный и клюквенный морс.

Профилактика

Общие меры профилактики жжения в уретре:

  1. Применять презервативы при любых видах секса, даже при оральном.
  2. Не вступать в интимные контакты с непроверенными партнершами. Инфекции, вызывающие жжение, передаются через поцелуи, слизистые оболочки.
  3. Не допускать переохлаждения.
  4. Правильно осуществлять гигиену половых органов. Из анального отверстия в уретру легко перенести кишечную палочку.
  5. Не злоупотреблять алкоголем.
  6. Носить чистое белье. Не надевать новые трусы без предварительной стирки.

После диагностических вмешательств желательно промыть уретру антисептиком.

Заключение

Запомнить:

  1. Жжение в уретре во время мочеиспускания может быть вызвано не только инфекциями, но и раздражением слизистой оболочки вашей мочой.
  2. Даже не слишком выраженный зуд может быть следствием активности половой инфекции, поэтому необходимо обратиться к врачу.
  3. Самолечение поможет снять симптомы, но инфекция при этом перейдет в хроническую форму и лечить ее будет сложно. Неприятное жжение в мочеиспускательном канале в таком случае будет возникать периодически.
Когда у вас возникает жжение в уретре?
  • Добавить свой ответ

Что еще нужно почитать по этой теме:

Оставляйте ваши комментарии к статье — расскажите вашу историю и как вы избавились от жжения!


Источники:

  1. https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/uretrit-u-muzhchin/
  2. https://kvd-moskva.ru/zhzhenie-v-polovom-chlene-kakie-zabolevaniya-vyzyvayut-ih-lechenie-i-profilaktika/
  3. https://helix.ru/catalog/client/zabolevaniya-peredayuschiesya-polovym-putem-zppp