Трихомонада - возбудитель трихомониаза

Трихомоноз у мужчин – это достаточно распространенное заболевание мочеполовой системы. Его опасность заключается в высокой контагиозности (способности передачи) возбудителя и отсутствии ярко выраженных симптомов. Поэтому многие мужчины даже не догадываются о наличии инфекции в своем организме до тех пора, пока она не приведет к развитию осложнений. Передается трихомониаз в основном половым путем.

Возбудитель

Трихомонада у мужчин является возбудителем заболевания. Этот одноклеточный паразит способен жить в анаэробных условиях. Полный жизненный цикл трихомонады проходят в человеческом организме. Благодаря наличию на своем теле жгутиков, эти одноклеточные организмы очень активны и быстро передвигаются.

Существует 3 вида возбудителя:

  • Ротовая.
  • Кишечная.
  • Урогенитальная трихомонада.

Самой патогенной из них является именно урогенитальная. Лучшими условиями для ее развития и размножения считаются температура тела человека и полное отсутствие кислорода. Обитает возбудитель трихомоноза в слизистых оболочках мочеполовой системы, но также может попасть в кровоток и другие органы.

Практикующий дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич расскажет о возбудителе и причинах заболевания:

Особенностью этого микроорганизма является то, что трихомонада способна поглощать возбудителей других инфекций, которые передаются половым путем (хламидия, вирус герпеса, кандида, гонококки и т. д.). Таким образом, трихомонада защищает эти инфекции от воздействия на них лекарственных препаратов и может разносить их по организму, что приводит к снижению иммунитета и различным системным поражениям.

Паразитируя на эпителии мочеполовой системы, трихомонада приводит к его разрушению, создавая беспрепятственные условия для проникновения в него других болезнетворных микроорганизмов. А продукты жизнедеятельности этого простейшего способны отравлять организм, снижая тем самым его иммунную защиту.

Возбудитель трихомониаза хорошо приспособлен к проживанию в человеческом организме, так как способен полностью изменять форму своего тела и маскироваться под лимфоциты, тромбоциты и другие клетки крови, затрудняя тем самым свое обнаружение.

Строение паразита трихомонады

Возбудитель урогенитального трихомониаза

Несмотря на развитие современной медицины и наличие достаточно эффективных лекарственных препаратов, полностью вылечить трихомониаз достаточно сложно. Это связано с тем, что возбудитель имеет небелковую оболочку, которая не способна реагировать на действие даже очень сильных антибактериальных препаратов. Поэтому для ее разрушения медики используют особые противопротозойные медикаменты.

Существует 3 пути заражения:

  1. Половой – заражение во время незащищенного полового акта. Именно этот способ заражения является основным.
  2. Контактно-бытовой (через предметы личной гигиены). Однако вероятность заразиться таким способом крайне низка, так как вне человеческого организма, возбудитель способен прожить не более 15 минут.
  3. Передача трихомониаза от больной матери к ребенку в процесс родов.

Симптомы

Трихомонады у мужчин поселяются в уретре, простате, придатках, яичках или семенных пузырьках. Обычно симптомы трихомониаза у мужчин отсутствуют, поэтому он не догадывается о своей болезни, продолжая инфицировать своих половых партнерш. Со временем результатом трихомониаза могут стать хронический простатит, воспаление придатков, бесплодие.

Инкубационный период развития инфекции составляет от 2 дней до 2 месяцев. Только после этого могут появиться первые признаки заболевания. Если инфекция у мужчины протекает скрыто, то заметить ее симптомы пациент может только спустя несколько месяцев и то при условии снижения иммунитета или же развития других хронических патологий.

Симптомы и осложнения хронического простатита

Существует такая классификация трихомониаза:

  • Острый трихомоноз.
  • Подострый трихомоноз.
  • Хронический трихомониаз.
  • Трихомонадоносительство.

Трихомонадоносительство было специально выделено в отдельную форму, так как в таком случае любые проявления наличия инфекции полностью отсутствуют, но лабораторные анализы выявляют его в мазке из уретры мужчины. Такое деление на форму более чем условно, потому что трихомониаз способен легко переходить из одной в другую.

Основные признаки трихомониаза у мужчин:

  1. Учащенное мочеиспускание или ложные позывы к нему.
  2. Чувство жжения или даже незначительные болевые ощущения в момент мочеиспускания.
  3. Незначительное выделение слизи из уретры, характер которых будет полностью зависеть от стадии воспаления. В острый период они могут быть значительные, в то время как при хроническом трихомониазе могут полностью отсутствовать.
В этой статье мы подробно расскажем о причинах жжения при мочеиспускании у мужчин.
Эпидимит у мужчин

Прогрессируя, трихомониаз может привести к эпидидимиту (воспалению придатков у мужчин)

Очень редко трихомонадная инфекция у мужчины дает острые проявления, заставляющие его обратиться к урологу.

Если заболевание проявляется в виде трихомонадного уретрита, то у мужчины происходит повреждение мочеиспускательного канала. В таком случае его будут беспокоить выделения слизистого или гнойного характера и незначительный зуд при мочеиспускании или половом акте. Во время обследования, врач отметит изменение структуры уретры и наличие твердых инфильтратов. Без лечения, инфекция приводит к сужению мочеиспускательного канала и дискомфорту во время мочеиспускания.

Очень редко трихомониаз вызывает язвенное поражение уретры. В основном это наблюдается у пациентов со сниженным иммунитетом.

Иногда инфекция может распространяться на почки или мочевой пузырь. Если происходит поражение простаты, мужчина жалуется на болезненное мочеиспускание, тянущую боль в промежности и другие симптомы характерные для воспаления предстательной железы.

Симптомы воспаления предстательной железы у мужчин

Симптомы воспаления предстательной железы

Если вовремя не начать лечить трихомониаз, то примерно через 2 месяца, заболевание переходит в хроническую форму или фазу трихомонадоносительства. Хронический трихомониаз практически не имеет симптомов или они слабо выражены. У мужчины может появиться дизурия или нарушение половой функции. Трихомонадоносительство не имеет симптомов.

В случае длительного паразитирования в организме мужчины и отсутствия лечения, трихомонада вызывает различные осложнения: простатит, воспаление придатков, пиелонефрит, цистит, бесплодие и т. д. Исследования американских ученых дали возможность предположить, что длительное течение трихомониаза способно привести к развитию раковой опухоли в предстательной железе.

Диагностика

Именно из-за отсутствия характерных симптомов инфекции, диагностика трихомониаза часто бывает запоздалой и затруднительной. Обнаружить возбудителя помогают лабораторные анализы.

Симптомы, которые беспокоят мужчину и визуальный осмотр дают возможность врачу только предположить наличие инфекции. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести некоторые лабораторные исследования:

  • Иммунологический метод.
  • Бак посев на трихомонады.

Подробнее о диагностике смотрите на видео:

  • Выявление трихомонады в мазке.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Из-за того, что возбудитель трихомониаза способен принимать форму амебы, выявить его иногда бывает непросто.

Лечение

Схема лечения трихомониаза подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из симптомов, формы заболевания, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей мужчины. Назначать себе терапию самостоятельно нельзя. Так как это может привести к тому, что трихомонадная инфекция перейдет в патогенную и более агрессивную форму, а сама инфекция будет протекать скрыто и атипично.

Важно знать, что лечение трихомониаза у мужчин проводится независимо от формы инфекции и того, есть ли у больного симптомы или же заболевание протекает скрыто. При этом обязательной терапии подлежит и половая партнерша мужчины, даже если результаты анализа на возбудителя у нее показали отрицательный результат. Это связано с тем, что иммунная защита к инфекции очень неустойчива и существует очень высокий риск повторного заражения.

Медикаментозное лечение неосложненного мочеполового трихомониаза

Так как трихомониаз нередко сопровождается другими половыми инфекциями, пациенту важно пройти комплексную диагностику и в случае необходимости ему будет назначена комплексная терапия, которая будет сочетать в себе лечение сразу нескольких возбудителей.

Средняя продолжительность лечения составляет от 7 до 12 дней. Однако, если возбудитель уже длительное время находится в организме мужчины или успел вызвать различные осложнения, то курс лечения может быть достаточно длительным. Несмотря на это лечение прекращать самостоятельно ни в коем случае нельзя, даже если все симптомы заболевания полностью исчезли. Это может привести к рецидиву трихомониаза, переходу его в хроническую форму или развитию серьезных осложнений.

Урогенитальный трихомониаз лечится при помощи препаратов, которые относятся к группе 5-нитроимидазолов («Метронидазол», «Орнидазол», «Тинидазол» и т. д.). Это таблетки от трихомониаза, которые используют в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться только в случае различных осложнений. Дополнительно, пациенту назначат крема или мази для местного использования («Розекс», «Розамет»).

Подробнее о терапии заболевания:

Иногда для местного лечения могут быть использованы препараты, в состав которых входит нитроимидазол. Но мужчине нужно учесть, что использование только местных лекарственных средств для лечения трихомониаза недостаточно. Прием медикаментов, которые входят в данную группу, несовместим с алкоголем. Поэтому на весь период лечения и нескольких недель после его завершения, нужно исключить употребление любых спиртосодержащих напитков. Это связано с тем, что активные компоненты лекарственных средств способны вызывать антабусный эффект, который связан с обменом алкоголя в мужском организме.

В случае хронического трихомониаза у мужчин, а также при выявлении осложненных форм заболевания, мужчине необходима дополнительная стимулирующая терапия. Для этого лечащий врач может назначить использование иммуностимуляторов или иммунокорректоров, которые подбираются строго индивидуально исходя из состояния иммунной системы пациента.

Для коррекции состояния защитных сил организма, используются «Кагоцел» и гепатопротектор «Легалон». Чтобы усилить антибактериальный эффект используемых препаратов, нередко назначают макролид «Кларитромицин». Курс их использования составляет 10 дней.

Если у мужчины присутствуют ярко выраженные симптомы (болевые ощущения во время полового акта или мочеиспускания, тянущие боли в области промежности и т. д.), то врач назначит ему спазмолитические и обезболивающие препараты, которые используют в качестве симптоматической терапии.

Препарат кагоцел

Кагоцел – это препарат, обладающий противовирусным, антибактериальным и иммуномодулирующим действием. Цена в аптеках от 211 руб.

Если в результате обследования у мужчины была выявлена смешанная инфекция, то лечение назначается исходя из вида выявленного возбудителя. Это могут быть противогрибковые препараты, антибиотики широкого спектра действия и другие лекарства.

Через 5-7 дней после окончания курса лечения, мужчине необходимо пройти контрольную диагностику, которая даст возможность определить критерий излеченности заболевания. Для этого уролог назначит ему бак посев на возбудителя трихомониаза или ПЦР-диагностику мазка из уретры.

Профилактика

Исходя из того, что основная причина возникновения у мужчины такого заболевания как трихомониаз является незащищенный половой акт с носителем инфекции, то профилактические меры в данном случае такие же, как и для любой болезни, передающейся половым путем:

  1. Избегание случайных половых контактов. Использование барьерных методов контрацепции независимо от вида полового акта.
  2. Регулярное профилактическое обследование у врача уролога, которое даст возможность выявить заболевание на начальном этапе развития, когда оно хорошо поддается лечению и не вызывает серьезных осложнений.

Использование контрацептивов

  1. В случае если во время полового акта произошло нарушение целостности презерватива, необходимо обязательно обработать наружные половые органы любым антисептическим препаратом, предназначенным для местного применения («Мирамистин», «Хлоргексидин» и т. д.).
  2. При обнаружении у мужчины любых симптомов трихомониаза, важно как можно раньше обратиться к врачу, который назначит необходимое обследование для подтверждения или опровержения диагноза. Самолечение в данном случае может быть не только безрезультатным, но и опасным, так как способно привести к переходу трихомониаза в хроническую форму или опасным для здоровья мужчины осложнениям.

Если профилактика трихомониаза не помогла и у мужчины все же возникли симптомы инфекции, то важно как можно раньше обратиться к урологу, который проведет обследование и назначит лечение. Только так мужчина может вылечить инфекцию и не допустить развития серьезных осложнений, которыми она чревата.