Уздечка считается наиболее чувствительной зоной головки полового члена. В этой нежной кожной складке сконцентрировано огромное количество нервных окончаний, поэтому ее повреждения часто сопровождаются сильной болью. Угрозы для жизни такая травма не несет, но может негативно сказаться на качестве половой жизни. Если мужчина порвал уздечку, то необходимо принять меры для остановки кровотечения и обратиться к врачу.

Описание травмы, причины, последствия

Уздечка может порваться полностью или частично (надрыв). В возрасте 16-25 лет подобное происходит у 16% мужчин (в период наиболее интенсивной половой жизни). Микронадрывы обычно обнаруживают уже после секса, поскольку такая травма не всегда сопровождается появлением крови и болями. Существенное повреждение данной области может вызвать болевой шок.

Кожа уздечки очень тонкая (как на веках) и отличается способностью к быстрой регенерации. Незначительный надрыв при удачном стечении обстоятельств может зажить самостоятельно. В результате уздечка удлинится, проблема решится сама собой. Однако следует учесть, что после регенерации ее внешний вид может измениться – вместо ровной полоски кожи будет гребешок или плавник.

Микротрещины, связанные с надрывом уздечки, являются входными воротами для инфекции. При наличии у партнерши ИППП или ВПЧ высока вероятность заражения мужчины.

О причинах разрыва уздечки и как остановить кровотечение рассказывает врач уролог-андролог, хирург Бабыкин Антон Васильевич

Могут быть и более серьезные последствия: в ранку попадет инфекция, начнется гнойное расплавление тканей, рубцевание, потеря чувствительности, повышение общей температуры тела. Полный разрыв обычно сопровождается сильным кровотечением.

Основные факторы, провоцирующие травмы уздечки:

  1. Слишком интенсивный секс или мастурбация.
  2. Короткая уздечка. Может быть врожденной или приобретенной. Приобретенное укорочение уздечки может быть связано с травматическими воздействиями и последующим рубцеванием тканей. В данном случае головка полового члена направлена вниз и при половом акте она не обнажается полностью.
  3. Сухость влагалища у женщины. Из-за недостатка смазки уздечка подвергается усиленному механическому воздействию, вследствие чего и возникают разрывы.

Разрывы уздечки иногда случаются во время лишения девушки девственности, а также при выполнении мануальных упражнений для коррекции формы члена, например, джелкинг.

Что делать при повреждении уздечки

При разрыве уздечки врачи рекомендуют поливать ранку перекисью водорода и промакивать кусочком бинта, ватным тампоном или салфеткой до тех пор, пока кровь не остановится. Второй вариант: прижать пальцем место разрыва на 10-15 минут. Сильно сдавливать не нужно, чтобы не нарушать кровоснабжение головки. Постоянно поднимать палец и смотреть, идет ли кровь, также не надо.

После остановки кровотечения ранку можно промыть хлоргексидином, мирамистином, розовым раствором марганцовки. Прижигать уздечку ни в коем случае нельзя. Из-за этого края раны потеряют эластичность, будут плохо и неровно срастаться. После обработки на область уздечки нужно наложить легкую круговую повязку и обратиться за помощью к хирургу или урологу.

Антисептическое средство "Хлоргексидин"

Антисептическое средство «Хлоргексидин». Цена от 11 руб.

Если надрыв несущественный, не сопровождающийся сильным кровотечением, то врачи рекомендуют делать теплые ванночки с марганцем (розовый раствор) 3-4 раза в день. После снятия болевого симптома в любом случае следует показать место надрыва врачу.

Если врач недоступен

Если нет возможности обратиться к специалисту, то самое важное – профилактика инфицирования. Эффективным и дешевым средством является раствор фурацилина: две таблетки растворить в половине стакана горячей воды, затем долить холодной. Раствором нужно обрабатывать рану утром, вечером и после каждого мочеиспускания. Также потребуется повязка из стерильного материала.

Раствор фурацилина

Раствор фурацилина

Для предупреждения рубцевания через 2-3 дня после разрыва в рану можно втирать регенерирующую мазь (с лидазой, солкосериловую). Полностью ранка затянется через 10-12 дней. Признаки заживления уздечки появятся уже на 2-3 день. От половых актов лучше воздержаться не менее 20 дней.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение требуется в тех случаях, когда уздечка после надрыва рубцуется и становится короткой либо часто повреждается. Для диагностики достаточно визуального осмотра врачом урологом. Основные хирургические методы лечения: обрезание, пластика уздечки (френулотомия, френулопластика) и ее полное иссечение. Противопоказания к подобным операциям:

  • Онкология;
  • Патологии печени;
  • Венерические заболевания;
  • Активные воспалительные процессы (неважно какой локализации);
  • Нарушения работы иммунной системы.

Пластика уздечки является оптимальным вариантом для мужчин, желающих сохранить максимально естественный вид полового члена. Процедура занимает 20-30 минут. Операция выполняется под местной анестезией. В половой член вводится раствор новокаина или лидокаина, что позволяет устранить болевую чувствительность.

Задача врача заключается в том, чтобы аккуратно рассечь рубец поперек и придать ему продольную форму. Техника называется V-Y. Таким образом уздечка становится длиннее на 1-1,5 см и эластичнее. Чувствительность сохраняется, качество оргазма не пострадает. Значительно реже френулотомию выполняют с применением Z-техники – разрезают уздечку в форме буквы Z, а затем сшивают получившиеся треугольные лоскуты.

Схема проведения пластики уздечки

Схема проведения пластики уздечки

Операция проводится скальпелем (традиционным методом) или лазером. Преимущества второго метода:

  1. Более точные четкие надрезы.
  2. Отсутствие крови.
  3. Нет риска инфицирования раны (лазер нагревает ткани до 400 ˚С).
  4. Ускоренное заживление.
  5. Отсутствие шрамов (края спаиваются лазером, швы снимать не нужно).

Основной недостаток лазерной пластики – высокий риск расхождения спайки. Врач при сопоставлении краев всегда старается учитывать естественное натяжение кожи, но во избежание осложнений член нужно максимально оберегать от механического воздействия и эрекций на протяжении всего реабилитационного периода.

Реабилитация

Пациента отпускают домой в день операции после двух часов отдыха в палате. В течение двух недель следует избегать физических нагрузок, в том числе секса. Все это время ежедневно производится обработка раны (антисептическими растворами, а не спиртом или зеленкой). На протяжении 10-14 дней после операции может ощущаться небольшой дискомфорт, особенно во время ночной эрекции (в первое время у многих мужчин они часты), при мочеиспускании. В течение двух месяцев после операции сексуальные контакты нужно проводить только с использованием смазки.

Если возник отек, кровотечение, нагноение, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Что касается внешнего вида уздечки после заживления (могут быть уплотнения, впадинки), то этот вопрос следует заранее обсудить с хирургом. Они могут не рассосаться в течение 1-2 месяцев, как обещают в таких случаях, а коррекция стоит недешево.

О последствиях, реабилитации и чувствительности головки после разрыва уздечки рассказывает врач уролог-андролог, венеролог Макарова Екатерина

Основной показатель качественно выполненной френулотомии – отсутствие ощущения стянутости при оттягивании уздечки. Незначительное натяжение может появиться через 6-12 месяцев, но оно не должно доставлять дискомфорт и мешать проведению полового акта.

Стоимость пластики уздечки составляет от 5 до 27 тыс. руб. Цена повышается пропорционально сложности случая. Дешевле всего пластика короткой, но целой уздечки. Коррекция разрывов и исправление результатов операций, проведенных в других клиниках, стоят дороже.

Врачи предупреждают – самостоятельно надрезать уздечку для ее удлинения ни в коем случае нельзя. Это чревато некрозом головки, потерей ее чувствительности, кровотечениями, деформацией. Многие мужчины приходят к хирургам для исправления последствий собственных «операций», технике которых они «научились» на форумах. Стоить это будет значительно дороже, чем обычная пластика после разрыва.

Ответы на частые вопросы

Возможен ли секс при разрыве уздечки?

В течение двух-трех недель половые контакты противопоказаны. Обязательно использование презерватива до момента полного заживления раны. Любая микротравма, даже при отсутствии крови, легко пропускает в кровоток инфекции (при анальном сексе обязательно попадет кишечная палочка), в результате чего может развиться баланопостит, простатит, уретрит. При сильном разрыве секс противопоказан до полного заживления.

Как обезопасить себя от разрывов?

Предотвратить разрыв короткой уздечки невозможно. Рано или поздно она травмируется даже при незначительном воздействии (в том числе и в презервативе). Разрыв нормальной уздечки предотвратить просто: использовать презерватив (он защитит нежную кожу) или смазку (лубрикант), избегать неудобных позиций.

Интимные смазки "Durex"

Случались ли у вас ранее надрывы уздечки члена?

Рвется ли уздечка у обрезанных?

Да, если она оставлена после операции (пластику не сделали или недоделали). Обычно уздечку рассекают либо удаляют полностью.

При короткой уздечке лучше сразу сделать пластику во избежание постоянных рецидивов. Она будет периодически рваться в разных местах.

Заключение

Последствия разрыва уздечки зависят от обстоятельств: размер и форма раны, инфекционный фон (здоровье партнерши, санитарные условия помещения), общее состояние здоровья (наличие активных воспалений, сила иммунитета). Степень риска развития осложнений может объективно оценить только врач. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить серьезные последствия, устранение которых обойдется значительно дороже консультации.


Источники:

  1. http://drmakarova.ru/razryv-uzdechki-polovogo-chlena/
  2. https://forum.cofe.ru/showthread.php?t=27019
  3. https://www.androlog03.ru/plastika-uzdechki-krajnej-ploti/#price
  4. https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=2573
  5. https://03uro.ru/taxonomy/term/1716/al?page=1
  6. https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=7428