Препарат минирин

Частое мочеиспускание – изматывающий мужчину симптом, возникающий на фоне патологий мочеполовой, нервной или гормональной системы. Большинство причин можно устранить консервативными методами. Таблетки от частого мочеиспускания у мужчин назначает врач в зависимости от установленного диагноза.

Показания к медикаментозной терапии

Частое мочеиспускание может быть спровоцировано нарушением нервной регуляции мочевого пузыря, гормональным дисбалансом, инфекционным воспалением и даже стрессом. При наличии инфекции отделение мочи сопровождается резями и жжением, в остальных случаях процесс обычно происходит без боли.

Таблица 1. Основные формы учащенного мочеиспускания

Основные формы заболеванияПризнакиРаспространенные причины
УргентнаяЧастые позывы к мочеиспусканию, мочевой пузырь быстро наполняется.Спазм мышц мочевого пузыря.
СтрессоваяМоча выделяется в результате физических нагрузок, ходьбы, кашля.Ослабление шейки мочевого пузыря, сфинктера уретры.
ЭнурезМоча выделяется непроизвольно.Дисфункция вегетативной нервной системы.

С вышеприведенными нарушениями можно бороться при помощи таблеток, если нет механических повреждений мочевого пузыря или уретры.

Как часто вы ходите в туалет по-маленькому в течение дня?
  • Добавить свой ответ

Антибактериальные препараты

Если исследования показали наличие инфекционного воспаления, то назначают антибиотики. Многие врачи не дожидаются результатов анализа на чувствительность (или вовсе не назначают его) и прописывают пациентам антибактериальные препараты широкого спектра действия. К ним относятся цефалоспорины и фторхинолоны.

Наиболее широким спектром действия обладают «Таваник» (430 руб. за 5 таблеток) и «Авелокс» (620 руб. за 5 таблеток). Их назначают при частом мочеиспускании, вызванном циститом, пиелонефритом, простатитом, уретритом.

Препараты, влияющие на сократительную способность мочевого пузыря

Частое мочеиспускание без боли обычно является симптомом гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП). Выталкивающая мочу мышца (детрузор) беспричинно сокращается вследствие нарушения нервной регуляции, причем происходит это преимущественно ночью (никтурия). Такое частое мочевыделение без увеличения суточного объема мочи носит название поллакиурия.

М-холинолитики (холиноблокаторы)

Это наиболее эффективная группа препаратов для лечения частого мочеиспускания нейрогенного происхождения. Вещества способствуют расслаблению стенок мочевого пузыря за счет блокировки определенных рецепторов. В результате его объем увеличивается, мочеиспускание нормализуется. За 3-4 месяца приема таблеток функция наполнения мочевого пузыря улучшается, срочных позывов больше не возникает. После отмены холинолитиков рефлекс в большинстве случаев сохраняется, но иногда требуется постоянный поддерживающий прием в малых дозах.

Список препаратов:

  1. «Спазмекс» (троспиум) – 420 руб. за 30 таблеток.
  2. «Везикар» (солифенацин) – 688 руб. за 30 таблеток.
  3. «Дриптан» (оксибутинин) – 790 руб. за 30 таблеток.
  4. «Уротол» (толтеродин) – 629 руб. за 56 таблеток.
Препарат "Уротол"

Уротол — препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей

Противопоказания: глаукома, колит, тяжелые патологии печени и почек.

Альфа-1-адреноблокаторы

Альфа-1-адреноблокаторы также способствуют расслаблению мочевого пузыря, снижают сопротивление и гиперактивность детрузора. Данные средства назначают при гиперплазии простаты для снятия давления на уретру и уменьшения раздражения рецепторов шейки мочевого пузыря.

Препараты для лечения гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП)

Препараты для лечения гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП)

Основные препараты:

  • «Тамсулозин ретард» (пролонгированного действия) − 476 руб. за 30 таблеток;
  • «Доксазозин» – 170 руб. за 30 таблеток;
  • «Теразозин» − 350 руб. за 20 таблеток;
  • «Урорек» (силодозин) – 860 руб. за 30 таблеток.

По результатам исследований, опубликованных в журнале «Экспериментальная и клиническая урология» (№ 2 за 2013 г), большинство больных предпочитают «Тамсулозин» за высокую эффективность и хорошую переносимость.

Если у пациента с гиперплазией эффект от приема альфа-1-адреноблокаторов отсутствует, то есть повод подозревать гиперактивность мочевого пузыря. В таких случаях проводят комбинированную терапию с М-холинолитиками и ингибиторами 5-альфа-редуктазы («Аводарт», 4100 руб. за 90 таблеток). Если объем остаточной мочи начинает превышать 100 мл, то холинолитики отменяют.

Трициклические антидепрессанты

При учащенном мочеиспускании на нервной почве, а также при ургентных (срочных) позывах при ГАМП назначают имипрамин («Мелипрамин», 350 руб. за 50 таблеток). Этот препарат расслабляет стенки мочевого пузыря и одновременно способствует сжатию его шейки. Желательно принимать его на ночь, поскольку частым побочным эффектом является сонливость, а также головокружение, сухость во рту.

При стрессовом учащении мочеиспускания назначают преимущественно «Дулоксетин канон» (1577 руб. за 28 таблеток). Противопоказания: глаукома, повышенное давление, заболевания печени.

Агонисты альфа-адренорецепторов

Препараты данной группы оказывают стимулирующее воздействие на рецепторы стенок, шейки мочевого пузыря и уретры. В результате курсового приема повышается их тонус и улучшается замыкающая функция. Для нормализации мочеиспускания назначают эфедрин (930 руб. за 24 таблетки) или фенилпропаноламин.

Препарат "Эфедрин"

Аналоги вазопрессина

Вазопрессин – это гормон-антидиуретик, контролирующий объем жидкости в организме. Синтезируется железами головного мозга. Под воздействием вазопрессина увеличивается объем крови и уменьшается количество выделяемой мочи (мочеиспускания становятся более редкими). Недостаток гормона характерен для несахарного диабета, стрессового состояния, физического перенапряжения.

Для восполнения дефицита назначают синтетический аналог десмопрессин. В аптеках чаще всего встречается препарат «Натива» (1743 руб. за 30 таблеток), «Минирин» (1480 руб. за 30 таблеток).

Витаминотерапия

Частое мочеиспускание косвенно сопряжено с нехваткой в организме тех или иных веществ, необходимых для нормального протекания биохимических реакций. Комплексную терапию можно дополнить следующими витаминами:

  1. Витамин С. Поддерживает иммунную систему, способствует подавлению инфекций.
  2. Витамин Е. Необходим для поддержания нормальной структуры клеточных оболочек, почечных мембран.
  3. Витамины группы В. Способствуют поддержанию функциональности мышечных и нервных тканей. В3 стимулирует сердечную деятельность и энергообмен почек, В2 также необходим для их нормальной работы.

Витамины группы В

Мужчинам с простатитом рекомендуется обогатить рацион цинком, ликопином, аргинином.

Следует учесть, что передозировка витаминами может быть еще более опасна, чем их недостаток, особенно при патологиях почек.

Особенности лечения частого мочеиспускания у пожилых мужчин

У мужчин старческого возраста учащение мочеиспускания связано с гиперплазией простаты, ослаблением мускулатуры тазового дна, естественным старением (износом) детрузора. Основные причины – это недостаток половых гормонов, патологии сердечно-сосудистой системы, беспокойный сон и приобретенные хронические заболевания.

Для нормализации мочеиспускания у пожилых мужчин назначают аналоги вазодепрессина, антидепрессанты, препараты для снятия отеков и поддержания насосной функции сердца.

Как лечиться без таблеток

Уменьшить частое мочеиспускание без таблеток можно только в том случае, если оно вызвано временными факторами: переохлаждение, избыток жидкости, стресс. Дня нормализации водно-электролитного баланса организма и облегчения работы почек необходимо уменьшить количество потребляемой соли, перца, острых блюд. От алкоголя лучше отказаться вообще.

Если частое мочеиспускание вызвано слабостью мышц тазового дна, то поможет ежедневное выполнение упражнений Кегеля совместно с глубокими медленными приседаниями без веса.

О пользе упражнений рассказывает врач уролог-андролог НИИ Урологии им. Н. А. Лопаткина Хизри Закирович Хизриев
Для снятия воспаления мочевыводящих путей можно пить настои полевого хвоща, ромашки, березовых почек, шалфея. Выраженный антибактериальный эффект оказывает прополис, настойка на пчелином подморе.

Отзывы о препаратах

Роман, 42 года: «Для лечения гиперактивного мочевого пузыря прописали «Везикар». Первую неделю эффекта не было – как бегал в туалет каждые полчаса, так и продолжил. Зато на второй неделе стало гораздо проще. Уже могу отлучиться из дома на 2-3 часа без проблем».

Дмитрий, 46 лет: «Из-за аденомы начались проблемы с мочеиспусканием: позывы частые, мочи мало, выходит тяжело. Назначили «Тамсулозин». Через некоторое время мочеиспускание относительно нормализовалось, однако начались сильные боли в паху, ретроградная эякуляция, пропал аппетит. Бросил его пить, боли прошли только на 5 день, причем не купировались никакими анальгетиками».

Заключение

Частое мочеиспускание вполне успешно корректируется при помощи медикаментов, но важно правильно определить причину проблемы, иначе можно ее усугубить. От пожилых мужчин, обращающихся с данным симптомом, врачи нередко отмахиваются, ссылаясь на естественные возрастные изменения. В таких случаях следует настоять на адекватной диагностике или сменить специалиста.


Источники

  1. https://ecuro.ru/article/predpochteniya-patsientov-v-vybore-alfa-adrenoblokatorov-pri-lechenii-rasstroistv-mocheispus
  2. https://www.lvrach.ru/2004/10/4531873/
  3. https://medbe.ru/materials/andrologiya/nederzhanie-mochi-u-muzhchin/