Заболевание парафимоз

Парафимоз – это состояние, при котором происходит сдавливание головки полового члена крайней плотью, в результате чего она не имеет возможности вернуться в естественное положение. При этом пострадавший чувствует острую боль. Главная проблема патологии заключается в том, что из-за сдавливания кровеносных сосудов, питание головки нарушается и если вовремя не оказать пациенту помощь, то ее ткани могут начать отмирать. В таком случае единственная возможность спасти человеку жизнь – ампутация органа. Как же лечить парафимоз?

Особенности патологии

Поразить парафимоз способен мужчину в любом возрасте и диагностируется даже у маленького ребенка. Фимоз и парафимоз обычно появляются одновременно. Вначале происходит воспаление крайней плоти, она сужается и может начать сдавливать головку. Так развивается парафимоз. Патология бывает врожденной или приобретенной и требует обязательного хирургического вмешательства (вправление парафимоза или проведение операции).

Причины

Причинами парафимоза могут стать:

  1. Нарушение интимной гигиены.
  2. Состояния, при которых головка полового члена длительное время находится в нефизиологическом для себя состоянии. К примеру, если мужчина сделает пирсинг на интимном месте.
  3. Неправильный уход за половыми органами у ребенка. Это может произойти, если родители будут пытаться открыть головку самостоятельно, в случае физиологического фимоза. Так, на ней или крайней плоти могут появиться микротрещины.

Подробнее о заболевании у детей рассказывает детский врач Евгений Олегович Комаровский:

  1. Слишком активная сексуальная жизнь (традиционный секс или мастурбация).
  2. Парафимоз может появиться после обрезания, если процедура была проведена неправильно.
  3. Склерозирование тканей полового члена.
  4. Различные травмы крайней плоти или головки, в результате которых появились рубцы.
Читайте также: Лечение рубцового фимоза у мальчиков.

Патология проявляется сильным отеком полового члена, его покраснением и болезненностью во время мочеиспускания. Способствовать развитию парафимоза могут и некоторые заболевания внутренних органов:

  • Баланопостит.
  • Сифилис.
  • Сахарный диабет.

Симптомы сахарного диабета

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Высокая масса тела.

Иногда к ущемлению головки могут привести медицинские манипуляции на пенисе (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия).

Диагностика

Чтобы поставить диагноз парафимоз у мальчиков или мужчин, врачу достаточно провести осмотр органа. Кроме проведения визуального осмотра, доктор расспросит пациента о наличии возможных причин развития состояния, жалоб на самочувствие, имеющиеся заболевания внутренних органов и т. д.

Как выглядит парафимоз?

Чтобы определить время, которое ткани подвергаются давлению, врачу важно знать, когда у больного появились первые проявления парафимоза. Это необходимо для определения способа его устранения (консервативное или хирургическое лечение).

Симптомы

К основным симптомам парафимоза, на которые жалуются пациенты, относят:

  1. Сильная боль. Она может быть резкой или иметь волнообразный характер. Во время прикосновения к половому органу, неприятные ощущения усиливаются.
  2. Изменение позы тела. При парафимозе, ноги оказываются широко расставленными, а туловище немного наклонено вперед. В таком положении болевые ощущения обычно менее выражены, поэтому тело интуитивно принимает такое положение.
  3. Отечность пениса и изменение цвета кожи. Это связано с нарушением в органе кровообращения, застое лимфы и крови.

Симптомом каких болезней может являться затрудненное мочеиспускание рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

  1. Отечность крайней плоти, которая становится похожей на валик, сильно сдавливающий головку.
  2. Нарушение мочеиспускания (задержка, затрудненный отток мочи). Обычно для парафимоза у ребенка более характерна полная задержка мочеиспускания, в то время, как у взрослого мужчины, просто будет затруднен отток мочи.
  3. У ребенка может повышаться температура тела.

Пациентам важно помнить, что парафимоз всегда сопровождается болевыми ощущениями. Поэтому, если резкая боль вдруг начала затухать, это может свидетельствовать о начале некроза тканей. Обычно период омертвения нервных окончаний длится от 40 минут до 3 часов. Поэтому, при появлении первых признаков парафимоза важно, как можно быстрее обратиться за медицинской помощью и начать лечение патологии.

Возможные осложнения

Парафимоз у мужчин или детей считается серьезной патологией, которая требует немедленного лечения. В случае если пациенту вовремя не оказать медицинской помощи, парафимоз способен быстро прогрессировать и вызывать отмирание тканей пениса, что опасно не только для здоровья, но и для жизни человека.

Из-за перекрытия мочевыводящего канала, возникает перерастяжение мочевого пузыря, что чревато разрывом его оболочек. В результате начинается перитонит и даже возможен летальный исход. Особенно такое осложнение характерно для детей.

Лечение

При появлении у мальчика или взрослого мужчины признаков патологии, необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Таким образом, можно избежать серьезных последствий и сохранить мужское здоровье.

Первая помощь

До того как посетить врача, пациенту нужно приложить холод (пакет со льдом или компресс из холодной воды) к больному месту. Это позволит замедлить процесс отмирания тканей. Дополнительно можно использовать повязку с гипертоническим раствором. Для его приготовления нужно в 1 литре прохладной воды растворить 3 столовые ложки кухонной соли. После этого в растворе смочить кусочек марли и обернуть им половой член. Благодаря осмолярности такого раствора, можно уменьшить отек.

Существует консервативное и хирургическое лечение парафимоза.

Консервативная терапия

Мужчина при выявлении первых признаков патологии, может пытаться провести лечение парафимоза в домашних условиях. Вправление парафимоза должно быть проведено в кратчайшие сроки, так как ткани головки способны начать отмирать уже через 10 минут после плотного сжатия. Оптимально, если это будет сделано в первые минуты, когда еще не сильно развился отек.

Устранение парафимоза вправлением и операцией

Чтобы процедура прошла легче, мужчина может воспользоваться любым жирным кремом или даже небольшим количеством растительного масла, которые наносятся на крайнюю плоть. Вправление всегда сопровождается сильной болью, поэтому придется потерпеть. Если в течение нескольких минут сделать это самостоятельно не удалось, важно срочно ехать в больницу, где это попробует сделать врач, используя местную анестезию.

Если под крайней плотью скопилась жидкость, доктор проведет пункцию для ее высасывания. Эта процедура поможет уменьшить отек.

Хирургическое вмешательство

Если лечение патологии консервативными способами не помогло избавиться от парафимоза, врач проведет операцию. Во время хирургического вмешательства делается небольшое рассечение крайней плоти и вправление головки члена. Возможно для полного устранения парафимоза, врач посоветует сделать обрезание.

О лечении заболевания рассказывает врач уролог-андролог Алексей Михайлович Корниенко:

Главной частью лечения после проведенной операции является использование противовоспалительных лекарственных препаратов и местных мазей с антибактериальным эффектом. Также врач порекомендует несколько раз в день делать сидячие ванночки с отваром аптечной ромашки, которая обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом, что дает возможность окончательно устранить признаки парафимоза.

Прогноз и профилактика

Нужно помнить, что консервативное лечение при парафимозе не способно дать абсолютной гарантии, что позже патология не появится вновь. Это дает возможность лишь временно купировать его проявление, но впоследствии парафимоз способен рецидивировать, причем неоднократно. Единственным действенным способом лечения считается операция циркумизио, во время которой производится полное удаление крайней плоти.

Как обезопасить себя или ребенка от возникновения парафимоза? Для этого родители должны знать правила ухода за половыми органами новорожденного мальчика. Об этом всегда рассказывает педиатр.

На видео врач уролог-андролог Караман Сергеевич Абрамов рассказывает о мужской интимной гигиене:

Проводя гигиенические процедуры малышу, отодвигать крайнюю плоть нужно крайне осторожно. Открываться свободно головка иногда может только после 3 лет, поэтому если у мальчика есть врожденный фимоз, делать это насильственно нельзя, так как можно травмировать кожу из-за чего на ней появятся рубцы.

Если у мальчика к 3 годам не открылась головка пениса, нужно показать его врачу, который на основании имеющихся симптомом и показания назначит лечение или порекомендует сделать обрезание. Согласно отзывам пациентов, такая операция практически лишена различных осложнений. Чтобы вовремя выявить проблему, родители регулярно должны показывать малыша врачу.