На приеме у врача-андролога

Андролог – это сугубо мужской врач. Он занимается диагностикой и лечением различных заболеваний, которые могут поразить половую систему сильной половины человечества. Существует также детский врач-андролог, который занимается аналогичными проблемами у мальчиков, проводя лечение исходя из особенностей организма ребенка. Чем отличается уролог от андролога? Как проходит прием и кому стоит обращаться к андрологу?

Когда обращаться к андрологу?

Когда у мужчины возникает проблема, связанная с его мужским здоровьем, он часто просто не знает, к какому врачу с ней можно обратиться. Поводом обращения к врачу андрологу могут стать:

  • Проблемы с эрекцией.
  • Анорхизм, монорхизм или аномальное развитие половых органов (отсутствие яичек, недоразвитость полового члена и т. д.), которое возникло во время внутриутробного развития мальчика.
  • Нарушение в выработке мужских половых гормонов.
  • Крипторхизм – проблема, связанная с опусканием яичка в мошонку.
  • Мужское бесплодие, связанное с недостаточным количеством сперматозоидов или их низкой активностью.
  • Увеличение молочных желез.

Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет чем занимается врач-андролог:

  • Нарушение либидо или полное отсутствие сексуального влечения.
  • Нарушение эякуляции.
  • Синдром гиперпролактинемии.
  • Мужской климакс, связанный с недостаточной выработкой тестостерона.
  • Эндокринные патологии с нарушением выработки андрогенов.
  • Транссексуализм – когда пациент в течение длительного периода времени (более 2 лет) осознает принадлежность к противоположному полу. При этом психических нарушений и проблем с половыми железами у него нет.
  • Доброкачественная или злокачественная опухоль предстательной железы.

Эпидидимит у мужчин

  • Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.
  • Орхит – воспалительный процесс, поражающий яички.
  • Эпидидимит – воспалительный процесс в придатках.
  • Простатит – воспаление простаты.
  • Баланопостит – воспалительный процесс, затрагивающий крайнюю плоть и головку полового члена.
  • Баланит – воспаление головки полового члена.

Кроме того, врач-андролог у мужчин лечит заболевания мочевого пузыря, проблемы с мочеиспусканием и выпадением волос.

Основные жалобы, с которыми пациенты обращаются к этому врачу:

  1. Болезненность, возникающая во время полового акта.
  2. Зуд или чувство жжения в области гениталий.
  3. Дискомфорт или болезненность при мочеиспускании.
  4. Выделения из уретры.
Выделения из уретры у мужчин

Выделения из половых органов у мужчин проявляются в виде небольшого количества жидкости или слизи, имеющей разное состояние или цвет

  1. Снижение либидо или другие проблемы с потенцией.
  2. Нарушение эрекции.
  3. Бесплодие или другие нарушения репродуктивной системы мужчины.

В чем отличие андролога от уролога?

На первый взгляд – это один и тот же специалист, но все же разница между андрологом и урологом существует.

Врач уролог – специалист, в обязанности которого входят выявление и лечение любых заболеваний, возникающих в органах мужской мочеполовой системы с упором на мочевыделительную систему.

Андролог объединяет в себе функции уролога, сексолога, эндокринолога, валеолога и хирурга.

Доктор медицинских наук Сергей Ларин и заведующий урологическим отделением Алексей Александрович Смольянинов расскажут о заболеваниях мочеполовой системы:

Основные отличия этих специалистов:

  • Уролог осуществляет диагностику и последующее лечение мочеполовой системы не только у мужчин, но и у женщин. В то время как андролог – исключительно мужской доктор и занимается лечением его репродуктивной системы.
  • В компетенции уролога находятся патологии мочеполовой системы, а андролог в отличие от него отвечает за состоятельность мужчины в жизни.
  • Уролог – общая специализация врача, в то время как андролог – всего лишь узкий специалист.

Уролог-андролог

Чем занимается данный специалист? В его компетенцию входит постановка диагноза и терапия таких органов:

  1. Мочевого пузыря, мочеточников и уретры.
  2. Предстательной железы.
  3. Почек.
Кроме того, доктор специализируется на лечении заболеваний, которые способны передаваться половым путем.

Эндокринолог-андролог

Данный врач углубленно занимается проблемами, которые связаны с синтезом половых гормонов у мужчины. Обращаться к нему следует при:

  • Бесплодии.
  • Нарушениях с эрекцией.
  • Нарушении полового созревания у детей и подростков.
  • Снижении веса.
Гинекомастия у мужчин

Гинекомастия у мужчин возникает в результате гормональных нарушений, при котором уровень эстрогенов (женских половых гормонов) увеличивается по сравнению с уровнем андрогенов (мужскихполовых гормонов)

  • Увеличении молочных желез.
  • Выпадении волос.
  • Уменьшении количества эякулята.

Детский андролог

Занимаются такие специалисты исключительно детьми и подростками. В их компетенцию входят заболевания полового члена, крайней плоти, уретры, яичек и придатков до момента наступления половой зрелости.

Болезни, которые лечит детский андролог:

  1. Варикоцеле (врожденное или приобретенное).
  2. Сперматоцеле – киста, которая возникает у подростков в придатке яичка.
  3. Гидроцеле – водянка яичек.
  4. Гипоспадию – патология мочеиспускательного канала у мальчиков врожденного характера, когда уретра имеет неправильное расположение.
Варикоцеле у мужчин

Варикоцеле — это варикозное расширение вен, образующих так называемое гроздевидное (лозовидное) сплетение яичка

  1. Эписпадию – расщепление стенки мочеиспускательного канала. Данная патология встречается очень редко.
  2. Скрытый половой член – патология гениталий, которая может быть как врожденной, так и приобретенной, когда наружные половые органы оказываются скрытыми окружающими тканями.
  3. Крипторхизм – неопущение в мошонку яичек.
  4. Фимоз – чрезмерное сужение крайней плоти, при этом открыть головку невозможно.

Посетить детского врача рекомендуют тогда, когда ребенок предъявляет жалобы на:

  • Дискомфорт в области половых органов во время сидения или движения.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Давление в области мошонки.
  • Болезненность в области головки полового органа или его крайней плоти.

Кроме того, к андрологу стоит обратиться, если:

  1. В области мошонки у мальчика выявлено нехарактерное для этого места выпячивание.
  2. У мальчика имеются врожденные патологии в органах мочеполовой системы.
  3. Мальчик старше 4 лет страдает энурезом.

Энурез у детей

  1. В 13 лет у подростка отсутствуют половые признаки.
  2. Присутствуют любые отклонения в развитии полового органа, к примеру, несоответствие размеров яичек.
  3. У мальчика или подростка есть избыточный вес.

Андролог-хирург

Иногда заболевания мужской репродуктивной системы требуют хирургического вмешательства. В таком случае необходим андролог-хирург. Доктор способен избавить мужчину или ребенка от:

  • Гипоспадии.
  • Гидроцеле.
  • Сперматоцеле.
  • Крипторхизма.

О методах лечения водянки яичка рассказывает врач-уролог, хирург Глебов Антон Сергеевич:

  • Фимоза.
  • Абсцесса яичка.
  • Патологий простаты.

Как проходит прием?

Первичная консультация у специалиста заключается в:

  1. Сборе и анализе жалоб пациента.
  2. Внешнем осмотре и проведении пальпации, если она необходима.
  3. Направлении на обследование.

Чтобы поставить точный диагноз, андролог направит пациента на:

  • Анализ крови и мочи.
  • УЗИ тазовой области.
  • Проведет забор мазка из уретры для выявления возбудителя и определения причин воспалительного процесса.
УЗИ тазовой области

На фото УЗИ тазовой области у мужчин

  • Спермограмму, результат которой даст возможность выявить инфекционные и другие урологические патологии, определить наличие гормональных изменений и способности спермы к оплодотворению.
  • Анализ крови на заболевания простаты.
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию в случае необходимости.
Читайте что такое ПСА анализ?

Перед походом к андрологу важна подготовка к приему. Для этого в течение нескольких дней нельзя употреблять алкогольные напитки и следует исключить сексуальные контакты.

Если проблема, с которой пациент обращается к мужскому врачу, предполагает ректальное исследование, то ему необходимо предварительно провести очистку кишечника.

Важно провести гигиенические процедуры. Детям, младше 3 лет этого делать необязательно.

Лечение

После проведения комплексного обследования, андролог назначит лечение того заболевания, которое было диагностировано. Терапия будет зависеть от выявленной патологии:

  1. При заболевании, причиной которого стало наличие болезнетворных микроорганизмов, андролог назначит курс антибактериальной терапии. При выявлении грибка – курс противогрибковых препаратов.
  2. Для лечения простатита необходим прием антибиотиков, массаж простаты и физиопроцедуры.

Техника массажа простаты

  1. Гиперпролактинемия лечится препаратом «Парлодел» или другими, которые приводят в норму уровень гормона пролактина.
  2. Эректильная дисфункция требует назначения препаратов, которые способны регулировать потенцию (андрогены, альфа-адреноблокаторы и т. д.).
  3. Гипогонадизм требует проведения санации простаты и печени. Больному прописывают специальную диету, витамины, тканевые препараты и гормонотерапию.
  4. Бесплодие, которым также занимается андролог, лечится исходя из причины, которая его вызвала. Для этого требуется комплексное обследование пациента.
Препуциопластика при фимозе

Препуциопластика при фимозе – альтернатива обрезанию. Хирург, используя ножницы, выполняет продольный разрез крайней плоти по дорсальной поверхности препуции

  1. Крипторхизм требует хирургического вмешательства и использования гормональных препаратов.
  2. При фимозе проводится операция.
  3. Гипоспадия, варикоцеле и другие врожденные патологии мужских половых органов устраняются исключительно хирургическим способом.

Многих родителей мальчиков может интересовать вопрос, когда следует впервые посетить андролога со своим сыном? Медики отмечают, что если у ребенка нет никаких врожденных патологий, которые обычно могут фиксировать педиатры, или других жалоб, которые являются показанием для обращения к врачу, то целесообразности в таком посещении нет. Если говорить о подростках, то примерно с возраста 12-16 лет (период полового созревания), проходить профилактический осмотр у специалиста желательно ежегодно.

Врач-андролог – специалист, к которому мужчина может обращаться по любому вопросу, связанному с его мужским здоровьем. Проходить осмотр у него взрослым мужчинам рекомендуется каждый год.